Derrame pleural como complicação de tuberculose extrapulmonar em paciente pediátrico: um relato de caso / Pleural effusion as a complication of extrapulmonary tuberculosis in a pediatric patient: a case report

Feminino, 13 anos, deu entrada em um pronto atendimento de um hospital universitário na cidade de Curitiba-PR, referindo diminuição da ingesta alimentar, astenia, febre e tosse seca, com início há 15 dias. Na admissão foi realizado swab nasal para detecção de SARS-CoV-2, o qual apresentou-se negativo. Foram realizados exames laboratoriais e de imagem para investigação do caso clínico, aventando-se a possibilidade de a paciente estar apresentando quadro de lúpus eritematoso sistêmico (LES), pneumonia adquirida na comunidade ocasionando o derrame parapneumônico e tuberculose extrapulmonar. O relato de caso ratificou a importância de se pensar na tuberculose pulmonar e extrapulmonar como possíveis diagnósticos diferenciais em pacientes que apresentam inicialmente quadro típico de dispneia aos mínimos esforços, febre persistente e tosse

A 13-year-old female was admitted to an emergency room at a University Hospital in the city of Curitiba-PR, reporting inappetence, asthenia, fever and dry cough, which had started 15 days before. Admission was performed with a nasal swab to detect SARS-CoV-2, which was negative. Laboratory and imaging exams were performed to investigate the clinical case, considering the possibility that a patient might have Systemic Lupus Erythematosus (SLE), Community-acquired Pneumonia causing parapneumonic effusion and extrapulmonary tuberculosis. The case report confirmed the importance of thinking about pulmonary and extrapulmonary tuberculosis as possible differential diagnoses in patients who presents typical dyspnea to small efforts, persistent fever and cough

Síndrome de Moebius: revisão de literatura e relato de caso / Moebius syndrome: review of the literature and case report

A Síndrome de Moebius (SM) é distúrbio neurológico raro e não-progressivo com paralisia dos VI e VII pares cranianos associada a outras manifestações. A incidência é de 1:50.000 nascimentos. Este trabalho apresenta um caso de SM do Serviço de Neurologia do HUEC. Descrição do caso: mulher, 38 anos, branca, primogênita, gestação indesejada, tentativa de aborto com substância desconhecida. Relata 3 episódios de convulsão não investigados ou tratados. Exame físico: BEG, IMC 21, hipomímica facial, lábios entreabertos, sialorreia, arcada dentária alterada, palato ogival, língua geográfica e micrognatia. No exame neurológico: 20 pontos no mini exame do estado mental, paralisia facial bilateral, convergência e nistagmo de acomodação ambos à esquerda, limitação de campo visual com diminuição da acuidade visual (20/40 da tabela de Snellen), sem reflexo corneano bilateral, com sinal de Babinski bilateral, os testes index dedo e index nariz e oposição dos dedos se demonstraram alterados à esquerda

Moebius Syndrome (MS) is a rare and non-progressive neurological disorder with paralysis of VI and VII cranial nerves associated with other manifestations. The incidence is 1:50,000 births. This paper presents a case of MS from the HUEC Neurology Service. Case Description: woman, 38 years old, white, first-born, unwanted gestation, abortion attempt with unknown substance. Reports 3 seizure episodes not investigated or treated. Physical examination: Good General Condition, BMI 21, facial hypomimicry, parted lips, sialorrhea, altered dental arch, oval palate, geographic tongue and micrognathia. Neurological exam: 20 points in the MEEM, bilateral facial mimic paralysis, convergence and nystagmus of accommodation both left, visual field limitation with decreased visual acuity (20/40 of the Snellen table), without bilateral corneal reflex, with bilateral Babinski's sign, finger-to-nose and finger opposition test were shown altered on the left